在全球范围内，肥胖和超重的患病率有所上升，这也导致对减肥补充剂的需求激增。虽然许多人使用这些补充剂来辅助/加速减重和减脂，但它们的有效性和安全性仍然是争论的主题。
减脂补剂旨在通过促进脂肪代谢、抑制食欲或阻止脂肪吸收来辅助减肥。减肥补充剂可以根据其有效成分和作用机制分为几类，包括产热补充剂、脂肪阻断剂、食欲抑制剂和碳水化合物阻断剂，她们在体内的运作方式各不相同。
01. 产热补充剂
产热补充剂是一种旨在通过提高体温来增加能量消耗，从而刺激脂肪氧化的减脂补充剂。产热剂的常见成分包括咖啡因、绿茶提取物和辣椒素。研究表明，这些物质可以提高代谢率，促进脂肪分解，随着时间的推移，这会导致脂肪的减少。
• 咖啡因：咖啡因以其刺激性而闻名，在运动中增加能量消耗并促进脂肪氧化。它刺激中枢神经系统，导致释放儿茶酚胺，如去甲肾上腺素，有助于分解脂肪储存。
• 绿茶提取物（EGCG）：绿茶中的儿茶素，特别是表没食子儿茶素没食子酸酯（EGCG），已经被证明可以促进脂肪氧化和增加产热。
• 辣椒素：在辣椒中发现的辣椒素可以通过激活产热来促进新陈代谢和脂肪燃烧。
02. 脂肪阻断剂
脂肪阻断剂通过抑制胃肠道对膳食脂肪的吸收而起作用。这些补剂通常含有奥利司他等物质，奥利司他可以阻断消化系统中负责分解脂肪的脂肪酶。通过阻止脂肪被吸收，身体通过粪便排出，从而减少卡路里的摄入量。
• 奥利司他：作为FDA批准的减肥药，奥利司他抑制胰腺和胃脂肪酶的活性，减少约30%的脂肪吸收。临床试验表明，它可以促进减肥，但它可能导致胃肠道副作用，如脂肪漏(脂肪性大便)。
03. 食欲抑制剂
食欲抑制剂的工作原理是减少饥饿感，增加饱腹感，使人们更容易摄入更少的卡路里。这些补剂通常含有纤维、蛋白质或影响中枢神经系统的物质，如5-羟色胺或葡甘露聚糖。
• 葡甘露聚糖：葡甘露聚糖是一种从魔芋根部提取的水溶性纤维，在胃里膨胀，促进饱腹感，减少食物摄入量。研究表明，当与限制卡路里的饮食相结合时，它可以帮助减肥。
• 5-HTP（5-羟基色氨酸）：作为5-羟色胺的前体，5-HTP可以通过影响大脑中调节情绪和饥饿感的5-羟色胺的释放来降低食欲。
04. 碳水化合物阻断剂
碳水化合物阻断剂，也被称为淀粉阻断剂，抑制消化碳水化合物的酶，如α-淀粉酶。这可以防止碳水化合物分解成单糖，减少它们的吸收，防止血糖飙升。
• 白芸豆提取物：这种提取物抑制α-淀粉酶，一种负责将淀粉分解成葡萄糖的酶。通过阻止这一过程，它减少了从碳水化合物中吸收的卡路里数量，可能有助于减肥。
虽然减肥补充剂因其所谓的益处而被广泛销售，但支持其功效的科学证据却各不相同。一些随机对照试验已经评估了产热、脂肪阻断和食欲抑制补充剂对减肥和减脂的影响。
05. 咖啡因的减肥效果
咖啡因是与减脂减重有关的最广泛研究的物质之一，主要是因为它的产热和脂肪氧化特性。研究表明，咖啡因能提高新陈代谢率，促进脂肪分解。它通过刺激中枢神经系统，从而释放儿茶酚胺，如去甲肾上腺素，促进脂肪组织中脂肪酸的释放。咖啡因还会增加能量消耗，尤其是在运动时，进一步促进脂肪氧化。
一项对13项研究的荟萃分析证实，咖啡因可以适度降低体重、身体质量指数和体脂率，尤其是在与体育锻炼相结合的情况下。然而，体重减轻的程度取决于剂量、个人耐受性和生活方式因素。
根据发表在JISSN上的一篇论文，咖啡因对减肥的影响有很多令人困惑的变量。一个问题是饮食摄入标准化缺乏一致性，另一个需要考虑的变量是参与者在研究前是否已经咖啡因习惯化。此外，咖啡因的摄入量以及参与者是否超重也可能是影响因素。因此，目前的证据并不支持使用咖啡因作为减脂剂。
06. 绿茶提取物的减肥效果
对绿茶提取物的科学研究，特别是其关键成分表EGCG，已经显示出对减脂减重有很好的效果。绿茶提取物中含有丰富的儿茶素，人们发现儿茶素能促进生热和脂肪氧化，这两种物质都有助于减肥。
几项研究表明，绿茶提取物可以在运动甚至休息时促进脂肪代谢。例如，一项荟萃分析得出结论，与安慰剂组相比，绿茶儿茶素和咖啡因的结合可以显著降低体重、BMI和腰围。另一项随机对照试验表明，每天补充绿茶提取物有助于个体减少内脏脂肪和全身脂肪。
然而，虽然效果在统计上是显著的，但脂肪减少的幅度通常是有限的，这表明绿茶提取物作为更广泛的体重管理策略的一部分更有效，包括饮食和运动，而不是单独的解决方案。
07. 辣椒素的减肥效果
科学研究表明，辣椒素可以通过几种机制促进脂肪的减少，包括增加能量消耗、促进脂肪氧化和降低食欲。辣椒素通过激活瞬时受体电位香草酸亚型1 （TRPV1）通道诱导产热，导致热量产生和卡路里燃烧增加。此外，研究表明，食用辣椒素可以通过增加饱腹感来减少卡路里摄入量。Whiting等人的一项荟萃分析表明，补充辣椒素可以适度降低人类的体脂和体重。此外，人们还发现这种化合物能在运动过程中促进脂肪氧化，这进一步支持了它在体重管理中的作用。
美国国立卫生研究院（NIH）发布了一份关于健康专业人员减肥补充剂的情况说明书（见白芸豆下面的表格），它说辣椒素可能会减少能量摄入，但对体重没有影响。
08. 奥利司他的减肥效果
奥利司他是一种脂肪酶抑制剂，因其对脂肪和减肥的影响而被广泛研究。科学研究表明，奥利司他可以减少约30%的脂肪吸收，当与卡路里限制饮食结合使用时，可以显著减轻体重。一项临床试验的荟萃分析发现，服用奥利司他的人通常会在6个月到1年内体重减轻5-10%。XENDOS研究是一项为期四年的大型临床试验，它证明奥利司他不仅能促进体重减轻，还能降低肥胖个体患2型糖尿病的风险。
然而，奥利司他的有效性伴随着副作用，如胃肠道不适，油性大便和未消化脂肪引起的肠胃胀气。尽管有这些副作用，奥利司他仍然是FDA批准的为数不多的非处方减肥药之一，有证据支持它在减少体脂和帮助长期体重管理方面的功效。
09. 白芸豆提取物的减肥效果
研究表明，白芸豆提取物能抑制α-淀粉酶，而α-淀粉酶对消化碳水化合物至关重要。通过阻断这种酶，膳食淀粉被分解为单糖的量减少了，从而减少了从碳水化合物中吸收的卡路里。临床研究表明，补充白芸豆提取物可以适度减轻体重，改善身体成分。例如，Zhi等人的一项研究发现，与服用安慰剂的参与者相比，服用白芸豆提取物的参与者体重明显减轻，这归因于碳水化合物吸收减少和脂肪减少。
然而，白芸豆提取物并不能阻止单糖（蔗糖、果汁等）和不需要α-淀粉酶消化的油的吸收。目前，对人体的研究已经在短期到中期（28天到84天）产生了一些效果，但对白芸豆提取物的长期效果还没有研究。此外，美国国立卫生研究院表示，白芸豆提取物可能对体重和体脂有适度的影响。
• NIH 发布的减肥补充剂的事实说明
根据以上的表格整理，NIH表示，支持使用减肥补剂来减轻体重和促进减肥的证据是不确定和不令人信服的，这些产品的成本可能相当高。
10. 葡甘露聚糖的减肥效果
关于葡甘露聚糖在减肥中作用的研究得出了不同的结果。一些研究表明，葡甘露聚糖可以在8-12周内适度减轻1-2公斤的体重，特别是在与低热量饮食相结合的情况下。然而，其他研究发现葡萄糖甘露聚糖组和安慰剂组在减肥方面没有显著差异。
11. 5-HTP的减肥效果
关于5-HTP减肥的研究有限。一些小型研究表明，补充5-HTP可以减少食物摄入量，并通过增加血清素水平促进体重减轻。然而，需要更多的大规模研究来证实其有效性。
尽管减肥补剂随处可见，但许多补剂并非没有风险。潜在的副作用取决于所使用的具体成分，以及个人的健康状况。最常见的副作用包括肠胃不适、心率加快、失眠和头痛。
各国对减脂补充剂的监管不尽相同。在美国，FDA将膳食补充剂归类为食品，而不是药物，这意味着它们不需要像处方药那样接受严格的测试。制造商有责任确保其产品的安全性，但一旦不安全的补充剂进入市场，FDA就可以采取行动。
对于寻求加速减肥和减少体脂的个人来说，减脂补充剂是一个受欢迎的选择。虽然一些补充剂，如咖啡因、绿茶提取物和奥利司他，在临床试验中显示出适度的疗效，但其他补充剂提供的证据有限或不确定。此外，减肥补充剂并非没有风险，在使用前应仔细考虑它们的安全性。建议消费者谨慎使用减肥补充剂，特别是那些含有兴奋剂成分或未经证实的补充剂。
最终，均衡饮食、定期锻炼和行为改变仍然是实现可持续减脂的最有效策略。
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文章来源：ISSNGPNi